어지럼증의 원인 - 이석증, 전정신경염

어지럼증은 증상과 원인 다양한데요

전정신경염이나 이석증이 대부분 어지럼증 원인 질환!

그러나

진료후 일반적이지 않은 양상이 나타난다면 한 번에 결론을 내리기보다는

시간을 두고 여러 차례 다시 진료와 검사를 하면서 신중을 기할 필요가 있어요

뇌혈관 질환 위험 인자가 있다면

뇌혈관 검사를 받아보는 것이 좋아요

특히 노인에게 나타나는 어지럼증 원인을 한 가지 질환으로 단정하기보다는

여러 원인들이 같이 문제가 되는 경우를 생각해야해요

이석증이나 전정신경염과 같은 평형기능 이상에 의한 어지럼증도 중년 이상에서는

단순 증상보다는 복합적이거나 만성적인 경우가 많으니깐요

 

무엇보다 증상이 나타났을 때 정확한 진단을 받는 것이 중요한데요

심한 증상인데, 이석증과 같은 원인에 의한 것과

반대로 멍한 느낌과 쉽게 피곤, 걸음걸이등이 약간 안좋아진 어지럼증인데

뇌 MRI검사 결과 뇌혈관질환이라고 하는 경우 등 예상과 다르게 나올 수가 있어요

그러므로 정확한 진단을 받는 것이 중요해요

​

주의해야 할 질환으로는?

 

뇌혈관 질환

뇌간과 소뇌 주변의 뇌혈관의 동맥 경화로 인한 증상

고혈압이나 당뇨가 있거나 고령의 환자들의 경우 

젊은 사람보다 연령이 높은 사람들에게 잘 나타남

​* 심혈관 기능 이상

- 실신할 것 같은 느낌

- 저혈압 증상

- 갑자기 일어나거나 오래 서 있다가 어지러운 증상

- 두근거림, 가슴 통증과 연관

 

청신경 종양(보기 드문 질환)

단순 이석증이나 전정신경염으로 진단

이석증에 따른 안진으로 나타나기도 하는데요

병원에서 열심히 치료했는데도 증상의 호전이 없고 재발한다면

청신경 종양의 가능성을 생각해야해요

​

소뇌 위축 및 파킨슨 증후군(병원에서 진단이 어려운 질환)

노인에게서 더 많이 발생

어지러운 정도가 심하지 않지만

균형잡기 힘들고 행동이 느려지는 등의 증상

갑자기 시작되지 않고 서서히 진행하는 양상이며 무기력감이 동반

 

뇌척수액 질환(최근 머리를 다치거나 한 병력이 있는 경우에 특히 의심)

두통과 더불어 어지럼증이 나타나며

누워있을 때는 괜찮고 일어나서 움직이면

두통과 어지럼증이 악화되는 것이 특징

 

​다발성 경화증(우리나라에서는 드문 질환)

뇌 MRI 검사가 진단에 도움된다고 해요

마비, 언어장애, 어지럼증 등이 간헐적으로 발생하면서

점차 신경계 기능이 손상되는 질환

대개 증상들은 몇 년간에 걸쳐 서서히 나타남

​

퇴행성 뇌질환

노화로 인해 뇌의 여러 기능이 약해지고

균형 장애나 기억력 저하 등이 나타남

병원 MRI에서 회백질에 여러 단계의 병변이 동반되며

점차 걸음걸이와 인지 기능이 악화되는 양상으로 진행

​

평형기능과 신경학적 기능 등의 원인으로 인한 질환

 

평형기능 이상

- 이석증처럼 갑자기 회전하는 어지러운 증상

- 머릿속에서 빙빙 도는 느낌

- 자세 변화, 머리 위치 변화에 따른 어지러운 증상

- 며칠 이상 지속되는 증상

* 이석증 같은 경우 특정한 자세에서 유발되는 경우가 많아요

  주로 아침에 심하게 나타나는 어지럼증은 이석증과 편두통성 어지럼증이 많아요

 

신경학적 이상

- 어지러운 증상은 심하지 않은데 걸으면 비틀거린다

- 한쪽으로 기울어진다

- 손의 움직임이 이상하다

- 떨림이나 마비 증상이 동반됨

 

대사성 증후군, 전신 증상과 연관됨

- 공복 시 어지러운 증상 나타남

- 약물 복용과 연관됨

- 두근거림, 긴장, 불안

- 수면과 연관되어 어지러운 증상

​

심인성 어지럼증

불안이나 수면 장애,

두근거림이 동반된 경우

만성 어지럼증 원인으로 불안 장애,

건강 염려증, 공황 장애 등에 의한 것 일 수도 있어요

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​중년 이상에서 어지러운 증상이 빨리 회복되지 않는 이유는?

​내이 기관 - 평형기능의 노화가 동반(회복이 느려짐)

평형기관의 보조적인 역할을 하는 고유 감각 기능과 근력의 약화가 문제

혈액 순환 장애나 만성 질환이 동반되어 있는 경우(어지럼증 지속됨)

뇌 기능의 노화(평형기능에 영향)

​

여성 어지럼증 원인으로 이석증이 가장 많음

특히 50대 이상 여성에서 어지럼증 원인으로 이석증의 비율이 가장 높다고해요

​원인은?​

 

1. 칼슘 대사의 변화

이석의 주성분은 칼슘

칼슘의 대사가 원활하지 못하면 결국 이석과 같은 칼슘으로 구성된 신체 기관의 기능 변화가 발생

여성 호르몬, 갑상선 기능, 비타민D 등이 칼슘의 대사와 연관되어 있어요

이러한 기능 저하들에 의한 어지럼증 원인으로서 이석증은 남성 보다 여성에서 더 많이 발생해요

 

2. 골다공증과의 연관성

칼슘으로 구성된 이석 기능이 나빠져서 이석증 등 어지럼증 원인으로 작용

어지럼증 원인이 될 수 있는 골다공증 유발 질환은 다양한데요

비타민D 결핍, 폐경, 칼슘 섭취 부족, 부갑상샘 질환 등 여러 가지 이유에 의해서

골다공증이 생기면 이에 연관된 칼슘 대사의 이상이 동반돼요

 

​3. 폐경의 영향

폐경 등 여성 호르몬의 변화는 칼슘 대사에도 영향을 미치며

이외 혈액 순환과 편두통 등 여러 뇌 기능의 변화와 연관이 높아요

 

4. 갱년기 증상으로 인한 어지럼증

위에서 설명한 폐경, 골다공증 이외에도 갱년기 증상으로 두근거림, 불안, 수면 장애 등이 나타날 수 있어요

여성 어지럼증 원인으로 불안 및 수면 장애가 있으면

어지럼증 증상이 악화 또는 재발할 수 있어요

특히 이석증은 이러한 불안에 의해서 증상이 악화되고 수면 장애는 대표적인 이석증 악화 원인이예요